Mientras los andaluces oyen a diario el discurso triunfalista del Gobierno de Moreno Bonilla, los estudios objetivos, como el vigésimo informe de Fadsp (el primero data de 2004) y el de ayer de Satse denunciando el cierre de camas, ponen el foco sobre la precariedad del SAS, el peor servicio sanitario público de España con permiso de la Comunidad Valenciana. De hecho, Andalucía es la comunidad autónoma que menos médicos de Atención Especializada tiene por cada 1.000 habitantes de toda España
La federación ha utilizado los siguientes parámetros, que todos ellos son utilizados en las valoraciones de los sistemas sanitarios mundiales por la OCDE, OMS, Eurostat, HAQI (The Lancet) e indicadores clave del Sistema Nacional de Salud (SNS): financiación, recursos y funcionamiento; política farmacéutica; valoración de los ciudadanos; listas de espera; y grado de privatización sanitaria.
La puntuación máxima posible es de 142 y la mínima de 33. La puntuación media obtenida por las comunidades autónomas (CCAA) ha sido de 85,41 (DS 12,39) con un intervalo de confianza para la media entre 79,03 y 91,38 (rango de 62 a 106).
De acuerdo con los cuartiles de la puntuación obtenida se han clasificado las CCAA en 4 grupos según los percentiles de la puntuación obtenida:
● percentil 25: 78,5
● percentil 50: 82
● percentil 75: 94
La clasificación de las CCAA, con estos criterios es la siguiente:
1) CCAA con mejores servicios sanitarios:
● Navarra: 106
● País Vasco: 105
● Asturias: 100
● Castilla y León: 95
2) CCAA con servicios sanitarios regulares:
● Aragón: 91
● Cantabria: 91
● La Rioja: 91
● Extremadura: 90
● Galicia: 82
3) CCAA con servicios sanitarios deficientes:
● Cataluña: 80
● Canarias: 79
● Castilla – La Mancha: 79
● Madrid: 79
4) CCAA con peores servicios sanitarios:
● Murcia: 78
● Baleares: 77
● Andalucía: 66
● Valencia: 62
La diferencia entre comunidades autónomas es claramente excesiva (de 44 puntos sobre un máximo alcanzado de 106). La ratio entre la comunidad autónoma de mayor puntuación y la de menor puntuación es de 1,70 y ha aumentado respecto a 2020 (1,50), 2021 (1,63) y 2022 (1,66), por lo que sigue evidenciando una gran disparidad en los servicios sanitarios entre las CCAA, que lejos de disminuir se ha incrementado, lo que continúa poniendo en peligro la necesaria cohesión y equidad entre territorios.
Andalucía sale muy mal parada en el informe, ya que es la comunidad autónoma peor valorada de España por los ciudadanos encuestados, como se puede apreciar en el siguiente cuadro:
Asimismo, el Servicio Andaluz de Salud es el que menos médicos de Atención Especializada (AE) tiene por cada 1.000 habitantes de toda España. También es el que menos profesionales de enfermería de AE tiene en nómina por cada 1.000 habitantes y menos médicos de familia junto con Baleares y Canarias.
Según el estudio de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública, Andalucía es la quinta comunidad autónoma que menos presupuesto per cápita emplea en sanidad pública en 2024 (1.674,79 euros) por detrás de Madrid (1.468,23), Murcia (1.555,61), Cataluña (1.576,44) y Comunidad Valenciana (1.668,12).
En el siguiente cuadro, se puede apreciar la involución de la sanidad pública andaluza en los últimos seis años y en comparación con el año 2010:
El informe pretende evaluar las diferencias existentes entre los servicios sanitarios de las CCAA con los últimos datos disponibles, y homogéneos para todas ellas, «lo que supone una limitación ante la falta de transparencia y diligencia de las administraciones sanitarias, que hace que algunos no estén lo suficientemente actualizados (por ejemplo, no parece razonable que hace poco se hayan hechos públicos en la web del Ministerio de Sanidad los datos de 2022, cuando es obvio que el sistema sanitario lleva tiempo informatizado y podrían conocerse con una demora de unos pocos días o como mucho uno o dos meses)», denuncia la Fadsp.
Así, el presente informe recoge datos mayoritariamente de 2023, uno de 2024, y algunos de 2022. Una cuestión que parece necesaria volver a recalcar es que el estudio realiza una comparación en la situación de los servicios sanitarios entre ellos y no una evaluación de si estos son buenos o malos de manera absoluta. De hecho, «el sistema sanitario público ha empeorado globalmente en el tiempo que llevamos realizando estos informes, lo que es una evidencia constatable con los datos empíricos (recursos humanos, dotación, demoras, etc.) y con la opinión de la ciudadanía«.
Por lo tanto, los cambios en el orden de puntuación tienen que ver no con el hecho de que algunas de las CCAA hayan mejorado sino con que han empeorado menos que las otras.
Identificar las desigualdades
La intención de este estudio, como de los anteriores, es, aparte de analizar la evolución de los servicios sanitarios de las distintas CCAA, el de identificar las desigualdades entre sus sistemas sanitarios y sus puntos débiles, los que precisan de una mayor atención, en la convicción de que hacer un diagnóstico debe ser previo a cualquier intervención con garantía de éxito. También para que los responsables sanitarios extraigan las conclusiones precisas para realizar los cambios necesarios para mejorar y consolidar la sanidad pública.
Finalmente, «pretendemos que sea una fuente de información para los profesionales y la población y mejore su conocimiento sobre la situación del sistema sanitario público, porque entendemos que la ciudadanía es la propietaria de la sanidad pública y tiene derecho a conocer sus problemas y sus desigualdades interterritoriales, y de nuevo reiteramos la ausencia de una evaluación por parte de los responsables del sistema sanitario», concluye la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública.
Estos han hecho santa a Susanita. Lo peor es que sus votantes siguen intentado convencernos de la gran mejoría de la sanidad y cuando se demuestra que no existe mejoría salen con la herencia recibida.
Que bien han sabido educarnos…